Behandling av axelluxation och axel subluxation

Behandling av axelförskjutning

Efter förskjutningen bör den återställas så snart som möjligt. Välj en lämplig anestesi (brachialis plexus anestesi eller narkos) för att slappna av musklerna och göra minskningen smärtfri. Äldre eller de med svaga muskler kan också administreras under smärtstillande medel (såsom 75-100 mg dulentin). Anestesi är inte nödvändigt för vanemässig störning. Återställningstekniken ska vara skonsam, och den brutala tekniken är förbjuden för att undvika ytterligare skador som fraktur eller nervskada. Införa två vanliga metoder.

1. Fotpedalningsmetod är lämplig för situationen med mindre arbetskraft. Patienten med axel dislokation ligger på sidan av den låga sängen, står räddaren på den drabbade sidan av patienten med axel dislokation, håller underarmen av den drabbade delen med båda händerna, och använder hälen (höger fot för höger förskjutning, vänster fot för vänster förskjutning) att sparka i den rubbade armhålan Inuti, utövar räddaren både händer och fötter samtidigt , samtidigt dra den drabbade lem med fotpedalen, och långsamt rotera överarmen utåt för att återställa. Efter minskning hölls underarmen upp med en triangulär halsduk, och överarmen var fast på bröstet väggen med ett bandage i 3 veckor.

2. Dragkraft och massage är första hjälpen för axelförskjutning. Denna metod kräver tre personer att samarbeta. Patienten sitter, en assistent håller armhålan av den drabbade sidan med båda händerna, den andra assistenten håller handleden av patienten med axelleden förskjutning och förs åt den drabbade delen av 30-40 grader. De två assistenterna dra och dra den drabbade delen, och långsamt rotera den drabbade delen, Kirurgen höll axeln med båda händerna och sköt överarmshuvudet mot glenoid att återställa.

Kirurgisk reduktion

Det finns några fall av axeln förskjutning som kräver kirurgisk minskning. Indikationerna är: främre bogförskjutning i kombination med långa biceps sena slipage hindrar manipulativ minskning; avulsion fraktur av den stora humerus tuberosity, frakturstycket fastnat i humeral huvudet och gemensamma De som drabbats av minskning av glenoid; de med kirurgiska nackfrakturer i överarmsben som inte kan korrigeras; de med frakturer i coracoid processen, acromion, eller axeln glenoid, och betydande förskjutning; de med stor axillärskada.

Behandling av vanemässig främre förskjutning av axelleden

Den vanliga främre förskjutningen av axelleden är vanligare hos unga och medelålders vuxna. Orsaken anses allmänt vara skada efter den första traumaförskjutningen. Även om det är reducerat har det inte fixats ordentligt och effektivt och vilats. Syftet med kirurgisk behandling är att stärka den främre väggen av ledkapseln, förhindra överdriven yttre rotation och bortförande, och stabilisera leden för att undvika omplacering. Det finns många kirurgiska metoder, de mer vanligt förekommande är de subscapular muskel led kapsel överlappande sutur (Putti-Platts metod) och den subscapular muskel extraterritorial rörelsen (Magnusons metod).